Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) остается одной из наибольших проблем здравоохранения на сегодняшний день. По оценкам ВОЗ, около 600 млн. людей на земном шаре страдают этим недугом, более 3 млн. погибает ежегодно в трудоспособном возрасте. ХОЗЛ является четвертой причиной смертности в мире.
Основными факторами риска развития ХОЗЛ являются табакокурение, воздействие пыли и химических веществ на рабочих местах. Этим заболеванием страдает 8-22% взрослых (преимущественно мужчин) в возрасте 40 лет и старше.
В большинстве случаев заболевание развивается медленно, пациенты успевают адаптироваться к проявлениям дыхательной недостаточности (одышке) и долгое время считают себя практически здоровыми людьми, а ранние симптомы болезни объясняют разным причинами.
Ранними симптомами ХОЗЛ являются:
-
хронический кашель – эпизодический вначале, позже ежедневный, может быть непродуктивный, реже в ночное время, чаще при физических нагрузках;
-
отделение мокроты в небольшом количестве, имеет слизистый вязкий характер, чаще в утреннее время после серии кашлевых толчков;
-
одышка – ведущий признак ХОЗЛ, который является основным и частым поводом обращения больного к врачу. Как правило, этот симптом появляется на 10 лет позже кашля, усиливается при физических нагрузках, прогрессирует со временем; больные описывают одышку как чувство нехватки воздуха, удушья, тяжести, «не хватает сил для дыхания».
ХОЗЛ – это системное заболевание, которое влияет не только на легкие, но и на все остальные органы и системы. Постоянная нехватка кислорода провоцирует преждевременное старение организма. ХОЗЛ уже на ранних стадиях может провоцировать возникновение ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, пневмонии, бронхиальной астмы, туберкулеза легких. С развитием болезни могут подключиться хронический гастрит, остеопения (слишком низкая масса костной ткани) и рак легких. Эксперты считают, что если ничего не менять, в срочном порядке не бросать курить в масштабах страны, то общая смертность от ХОЗЛ вырастет еще на 30%.
В целом как-то не очень понятно, что ХОЗЛ — это тяжелая болезнь. Кашель, мокрота, одышка… Таким человека не испугаешь. И только специалисты-врачи да ближайшие родственники больных знают, что такое жизнь с ХОЗЛ. Думаю, все хотя бы приблизительно представляют, каково жить на неоперабельной стадии рака легких.
Между тем врачи провели опрос, поинтересовались качеством жизни у 50 пожилых людей с неоперабельным раком легкого и у стольких же человек с тяжелой формой ХОЗЛ. Оказалось, что 80% больных ХОЗЛ вообще не выходят из дома, а 36% прикованы к креслу. Среди раковых больных из дома не выходят 36%, а прикованы к креслу только 10%. Стало быть, ХОЗЛ еще сложнее переносить, чем рак.
И что дальше? Если все будет идти так же, дети будут дышать табачным дымом с пеленок, когда мама или папа курят рядом. Потом они начнут курить сами. Потом болезнь будет активно проявляться не в 40-60 лет, как сейчас, а к 30.Но врачи все-таки оптимисты. «Пока дышу – надеюсь», - вслед за одним из мудрых повторяют пульмонологи и вместе со своими коллегами помогают дышать другим. А также призывают при проявлении симптомов обратиться к врачу, пройти обследование, своевременно начать лечение, которое сегодня может предотвратить прогрессирование заболевания, избежать развития осложнений, продлить жизнь и физическую активность.
Ежегодно в третью среду ноября весь мир отмечает Международный день борьбы с хроническим обструктивным заболеванием легких. В этом году 20 ноября под лозунгом «Еще не слишком поздно» специалисты здравоохранения и группы пациентов всего мира проведут различные мероприятия, направленные на повышение информированности населения о данном заболевании, а также на улучшение качества помощи больным. Пройдут радио- и телепередачи о ХОЗЛ, музыкальные концерты с выступлением больных, страдающих ХОЗЛ, с использованием деревянных и медных духовых инструментов, спортивные соревнования под названием «Из поколения в поколение», в которых участвуют пациенты с ХОЗЛ, их дети, внуки.
Луганская область не исключение и 20 ноября во всех городах и районах области будут проведены подобные мероприятия.
Главный внештатный пульмонолог ДЗО Луганской ОГА
Инна Стрекозова
|