Текст документа: Паспорт на будівлю


Додаток до розпорядження голови облдержадміністрації
від 20 грудня 2006 року № 1309


Паспорт на будівлю

(Акт загального огляду будівлі)
 
         Будинок № ___________ будівля __________ (корпус) № ____________
         по ____________         вул. (пер.) ___________ управління будинками        № ___
         районного житлового управління міста ____________________________
         станом на „__”  __________________ 2007 року
  
І. Загальні відомості про будівлю
 
1.     Рік забудови _________________________________________________
2.     Матеріал стін ________________________________________________
3.     Кількість поверхів ____________________________________________
4.     Наявність підвалу ______________ м², напівпідвалу _____________ м²,
мансарди _____________ м².
                        5. Вартість будівлі на 01.01.2007: відновлювальна _________ тис. грн, балансова __________ тис. грн.
5.     Загальна площа __________________ м²,
у тому числі:
а) житлова ________ м² (квартир _____ од., кімнат _____ од., мешканців ______ чол.);
б) торговельні приміщення _________м²;
в) промислові приміщення ________ м²;
г) установи ______________________м²;
r) склади ________________________м²;
д) ______________________________ м².
 
 
ІІ. Зміст огляду та проведені іспити
 
Ми, ті, що нижче підписалися, _________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
у період з_________ до ________ 2007 року оглянули вище зазначену будівлю.
              Крім зовнішнього огляду виконано:
а) відкриття шурфів _____________________________________________;
б) простукування штукатурки та облицьовування ____________________
____________________________________________________________________;
в) зняття архітектурних деталей для огляду конструкцій та їх кріплень___
____________________________________________________________________;
г) розкриття конструкцій для визначення їх збереження _______________
____________________________________________________________________;
r) іспит несучих конструкцій _____________________-________________
____________________________________________________________________;
                        д) взяття проб матеріалів і передача їх до лабораторії для випробування
____________________________________________________________________;
         е) перевірка дії санітарно-технічних пристроїв та іншого інженерного обладнання __________________________________________________________
____________________________________________________________________;
         ж) дослідна топка кімнатних печей і кухонних вогнищ ________________ 
  
ІІІ. Результати огляду частин будівель і конструкцій
 
№ з/п
Частини будівлі і конструкції із зазначенням матеріалів (бутовий камінь, цегла, залізобетон, деревина, метал та ін.)
Кількість
Технічний стан частин будівлі і конструкцій
Рішення комісії
одиниця виміру
всього
у т. ч. потребують ремонту чи заміни
1
2
3
4
5
6
7
1.
Фундаменти:
- стрічкові;
- під окремі опори
 
пог. м
шт.
 
 
 
 
2.
Цоколь
м²
 
 
 
 
3.
Стіни:
- зовнішні;
- внутрішні;
- колони і стовпи
 
м²
м²
м²
 
 
 
 
4.
Фасади:
- архітектурне
   оздоблення;
- балкони і карнизи;
- пожежні сходи
 
м²
 
м²
пог. м
 
 
 
 
5.
Водовідвідні пристрої:
- труби;
- воронки; 
- внутрішні водостоки
і деталі;
- інше
 
пог. м
шт.
шт.
 
 
 
 
6.
Дахи:
- покрівля;
- парапети і решітки
 
м²
пог. м
 
 
 
 
7.
Перекриття:
- горищні;
- міжповерхові;
- надпідвальні
 
м²
м²
м²
 
 
 
 
8.
Підлога:
- на перекриттях;
- першого поверху;
- підвалу
 
м²
м²
м²
 
 
 
 
9.
Перегородки:
- несучі;
- самонесучі
 
м²
м²
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
10.
Вікна і двері:
- вікна і балконні двері;
- вітрини;
- зовнішні двері;
- внутрішні двері
 
м²
м²
м²
м²
 
 
 
 
11.
Сходи:
- марші;
- площадки
 
м²
м²
 
 
 
 
12.
Печі та вогнища
шт.
 
 
 
 
13.
Благоустрій:
- відмостки та тротуари;
- приямки;
- паркани та огорожі
 
м²
 
м²
пог. м
 
 
 
 
 
IV. Результати огляду інженерного обладнання
 
№ з/п
Частини будівлі і конструкції з зазначенням матеріалів (бутовий камінь, цегла, залізобетон, деревина, метал та ін.)
Кількість
Технічний стан частин будівлі і конструкцій
Рішення комісії
одиниця виміру
всього
у т. ч. потребують ремонту чи заміни
1
2
3
4
5
6
7
1.
Центральне опалення:
- радіатори;
- мережі
 
м²
пог. м
 
 
 
 
2.
Котельні:
- котли, що працюють
на газовому паливі;
- котли, що працюють на вугіллі;
- вузол управління ТЕЦ
 
Гкал/год
 
Гкал/год
 
шт.
 
 
 
 
3.
Гаряче водопостачання:
- прилади;
- бойлери;
- мережі
 
шт.
шт.
пог. м
 
 
 
 
4.
Водопроводи:
- прилади;
- мережі
 
шт.
пог. м
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
5.
Каналізація:
- прилади;
- мережі
 
шт.
пог. м
 
 
 
 
6.
Газообладнання:
- прилади;
- мережі
 
шт.
пог. м
 
 
 
 
7.
Вентиляція:
- короби в житлових і допоміжних приміщен-нях;
- жалюзійні решітки
 
пог. м
 
 
м²
 
 
 
 
8.
Електрообладнання:
- мережі;
- точки
 
пог. м
шт.
 
 
 
 
9.
Ліфти
шт.
 
 
 
 
10.
Мусоропроводи-стояки
шт.
 
 
 
 
11.
Радіо- і телевізійні
пристрої:
- радіоточки;
- антени на даху
 
 
шт.
шт.
 
 
 
 
 
         На підставі результатів огляду і випробувань комісія вважає, що:
а) будівля перебуває у задовільному стані і потребує тільки поточного ремонту;
б) будівля потребує капітального ремонту. Обсяги робіт, що підлягають виконанню, зазначені в розділі ІІІ і IV цього акту (непотрібне закреслити).
 
 
                                      Підписи:     ________________________________
                                                        ________________________________
                                                        ________________________________
 
 
Місце для печатки балансоутримувача
  
Керівник апарату
облдержадміністрації                                                    С.Г.ТИХОНОВСЬКИЙ