Текст документа: Додаток 4 до Положення
Додаток до розпорядження голови облдержадміністрації
від 14 серпня 2008 року № 1070
Додаток 4 до Положення
|
Голові Луганської
обласної державної адміністрації
______________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
Голові Луганської
обласної ради
______________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
ПОДАННЯ
на претендента для участі у щорічному обласному конкурсі «Світоч Луганщини» - 200_
1. Назва номінації _____________________________________________________
_____________________________________________________________________
2. Повна та скорочена назва_____________________________________________ ______________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3. Керівництво, наглядова рада, виконавчий директор (прізвище, ім’я, по батькові, посада)______________________________________________________
_____________________________________________________________________
4. Дата створення _____________________________________________________
5. Форма власності ____________________________________________________
6. Почесні звання, відзнаки та нагороди __________________________________
_______________________________________________________________________
___________________________________________________________________
7. Обґрунтування висування претендента відповідно до номінації (характеристика із зазначенням конкретних особливих заслуг особи з наведенням об’єктивних показників діяльності)
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Претендент_______________________________________________________________________
(найменування організації, дата обговорення, № протоколу)
рекомендований___________________________________________________________________
8. Адреса претендента _________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________
тел/факс _________________________ електронна пошта ___________________
Примітка: подання необхідно надати в друкованому та електронному вигляді (диск або на е-mail nagrad@loga.ua.)
Матеріали подавати за адресою: 91000, м. Луганськ, пл. Героїв Великої Вітчизняної війни, 3, к. 231,
тел. (0642) 58-58-27, факс (0642) 58-57-23, e-mail: nagrad@loga.gov.ua
|
